Дата 24.09.2008 Короткое содержание Гемолитическая заболевание новорожденных – это болезнь, которое обосновано несовместимостью крови мамы и плода по разным антигенам. Почаще оно развивается при несовместимости по резус-фактору. Содержание: Резус-фактор – это особенное вещество, находящиеся в крови человека. Оно должно своим именованием животному – макаке-резус, у которого оно было в первый раз найдено. Подтверждено, что отсутствие этого вещества в крови дамы может плохо сказаться на судьбе ее беременности. Резус-фактор (D-антиген) представляет собой белок, расположенный на поверхности эритроцитов («бардовых кровяных телец» – клеток крови, приносящих кислород к тканям). Соответственно, резус-положительным является человек, на эритроцитах которого содержится резус-фактор (около 85% населения), и неприятном случае, ежели данное вещество отсутствует, таковой человек является резус-отрицательным (10-15% населения). Резус-принадлежность плода формируется в самые ранешние сроки беременности. Возможность резус-конфликта Возможность резус-конфликта во время беременности (несовместимости мамы и плода по D-антигену) возникает в этом случае, ежели будущая мать резус-отрицательна, а будущий папа резус-положителен и ребенок наследует резус-положительный ген от отца. В случае ежели дама резус-положительна либо оба родителя резус-отрицательны, резус-конфликт не развивается. Почему возникает резус-конфликт Предпосылкой резус-конфликта, либо резус-сенсибилизации, во время беременности является проникновение резус-положительных эритроцитов плода в кровоток резус-отрицательной мамы. При всем этом организм мамы принимает эритроциты плода как чужеродные и реагирует на их выработкой антител – соединений белковой структуры (данный процесс именуется сенсибилизацией). Чтоб было понятно, почему в организме образуются антитела, создадим маленькое отступление. Антитела – это белок (иммуноглобулины плазмы) в крови человека и теплокровных животных, синтезируемые клеточками лимфоидной ткани под действием разных антигенов (чужеродных агентов). Взаимодействуя с микроорганизмами, антитела препятствуют их размножению либо нейтрализуют выделяемые ими токсические вещества; они содействуют выработку иммунитета, другими словами антитела работают против антигена. Процесс иммунизации (сенсибилизации) в случае с резус-несовместимостью может происходить, начиная с 6-8 недель беременности (конкретно на этом сроке обнаруживаются эритроциты плода в кровотоке мамы); действие антител мамы ориентировано на устранение эритроцитов плода. При первой встрече иммунной системы будущей мамы с резус-положительными эритроцитами плода вырабатываются антитела (иммуноглобулины) класса М, структура которых не дозволяет им просачиваться через плаценту; таковым образом, данные антитела не оказывают никакого влияния на развивающийся плод. Опосля данной встречи в иммунной системе мамы формируются «клеточки памяти», которые при повторном контакте (происходящем при последующих беременностях) вырабатывают антитела (иммуноглобулины) класса G, которые попадают через плаценту и могут привести к развитию гемолитической заболевания плода и новорожденного . В один прекрасный момент появившись, антитела класса G остаются в организме дамы на всю жизнь. Таковым образом, резус-антитела в организме резус-отрицательной дамы могут появляться при искусственном либо самопроизвольном прерывании маточной либо внематочной беременности, опосля первых родов при рождении резус-положительного малыша. Резус-сенсибилизация возможна также, ежели даме когда-либо проводилось переливания крови без учета резус-фактора. Риск развития резус-сенсибилизации растет при следующих беременностях, в особенности в случае прерывания первой беременности, кровотечения во время беременности и родов, ручном отделении плаценты, также при родоразрешении методом операции кесарева сечения. Это разъясняется тем, что при перечисленных ситуациях в кровоток мамы попадает огромное количество резус-положительных эритроцитов плода и, следовательно, иммунная система мамы реагирует ответным образованием огромного количества антител. По данным мед литературы, опосля первой беременности иммунизация возникает у 10% дам. Ежели при первой беременности резус-иммунизации не произошла, то при следующей беременности резус – положительным плодом возможность иммунизации вновь составляет 10%. Резус-антитела, циркулирующие в кровотоке будущей матери, не вредят ее
здоровью, но, проникая через плаценту, могут представлять суровую опасность для плода. Источник